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關于暫停蚌埠市異地就醫(yī)線上備案和聯網結算的公告
發(fā)布日期：2021-11-26 發(fā)布人：liuxinglian 瀏覽次數：16913
按照國家和省醫(yī)療保障局的統(tǒng)一部署，蚌埠市將于近期切換上線運行國家(安徽省)統(tǒng)一的醫(yī)療保障信息平臺。醫(yī)保系統(tǒng)切換期間，將暫停異地就醫(yī)線上備案和聯網結算。為了參保人員異地就醫(yī)結算得到有效保障，現將有關事宜公告如下：
一、暫停時間
2021年11月26日零時起至國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺蚌埠市上線止。具體上線時間另行公告。
二、暫停期間業(yè)務辦理指南
（一）異地就醫(yī)備案業(yè)務處理
1.市二級以上（含二級）公立醫(yī)院正常辦理轉診轉院手續(xù)，但不在醫(yī)保系統(tǒng)中登記上傳，等啟用新系統(tǒng)后，由轉診醫(yī)院將轉院審批表交至參保地醫(yī)保中心，統(tǒng)一補錄進新系統(tǒng)。
2.市縣醫(yī)保中心服務大廳正常辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務，但不在醫(yī)保系統(tǒng)中登記上傳，等啟用新系統(tǒng)后，統(tǒng)一補錄進新系統(tǒng)。
3.暫停通過國家醫(yī)保服務平臺App、國家異地就醫(yī)備案微信小程序、蚌埠醫(yī)保網上辦事等線上平臺辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務。參保人員可通過線下窗口提交備案材料。待新平臺啟用后，統(tǒng)一補錄進新系統(tǒng)。
4.異地急診住院可通過電話備案，市、縣醫(yī)保中心手工紙質登記，等啟用新系統(tǒng)后，統(tǒng)一補錄進新系統(tǒng)。
（二）異地就醫(yī)結算業(yè)務辦理
1.已經辦理異地就醫(yī)線上備案的參保人員，在老平臺停機前出院的，可以異地就醫(yī)直接聯網結算。
2.已經辦理異地聯網直接結算住院且在老平臺停機前未出院的，由醫(yī)院在院內結算平臺中辦理轉自費，待新平臺啟用后，重新辦理醫(yī)保登記。
3.暫停期間，參保人員在異地醫(yī)療機構就醫(yī)，出院時需自費結賬。出院后攜帶費用發(fā)票、費用明細清單、出院小結、相關病歷等資料，回參保地醫(yī)保中心辦理手工報銷。
三、恢復時間及其他事項
（一）異地就醫(yī)線上備案和聯網結算業(yè)務恢復時間與國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺蚌埠市上線時間同步，具體時間另行公告。
（二）如有疑問請咨詢參保地醫(yī)保中心。
咨詢電話以及經辦地址：
1.市本級：
（1）市醫(yī)保中心服務大廳（蚌埠市經開區(qū)曹凌路789號社保大廈3樓）：0552-2050547 、2059648
（2）中國太平洋保險公司蚌埠分公司經辦大廳（蚌山區(qū)勝利中路133號太平洋大廈一樓）0552-2067090
（3）中國人壽保險股份有限公司蚌埠分公司服務大廳（禹會區(qū)朝陽路195號人壽大廈）0552-2151182
（4）下述三家醫(yī)院也可以辦理異地就醫(yī)備案：蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)保辦（長淮路287號 院內九號樓一樓0552-3086072）、蚌埠市第一人民醫(yī)院醫(yī)保辦（禹會區(qū)涂山路229號院內門診樓一樓0552-4026151）、蚌埠市第三人民醫(yī)院醫(yī)保辦（蚌山區(qū)勝利中路38號院內門診樓三樓32診室0552-2048207）。
2.懷遠縣醫(yī)保中心（懷遠縣乳泉大道與卞和路交叉口衛(wèi)健醫(yī)保服務大樓1-2層）0552-8512393、2225505
3.五河縣醫(yī)保中心（五河縣興澮路13號五河縣行政服務中心B樓二樓東）0552-5056813、5056517
4.固鎮(zhèn)縣醫(yī)保中心（固鎮(zhèn)縣漢興大道西段投資大廈東副樓政務服務中心1樓）0552-6011750、6012089
系統(tǒng)暫停期間帶來的不便，敬請廣大參保人員、單位和社會各界諒解。
一、暫停時間
2021年11月26日零時起至國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺蚌埠市上線止。具體上線時間另行公告。
二、暫停期間業(yè)務辦理指南
（一）異地就醫(yī)備案業(yè)務處理
1.市二級以上（含二級）公立醫(yī)院正常辦理轉診轉院手續(xù)，但不在醫(yī)保系統(tǒng)中登記上傳，等啟用新系統(tǒng)后，由轉診醫(yī)院將轉院審批表交至參保地醫(yī)保中心，統(tǒng)一補錄進新系統(tǒng)。
2.市縣醫(yī)保中心服務大廳正常辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務，但不在醫(yī)保系統(tǒng)中登記上傳，等啟用新系統(tǒng)后，統(tǒng)一補錄進新系統(tǒng)。
3.暫停通過國家醫(yī)保服務平臺App、國家異地就醫(yī)備案微信小程序、蚌埠醫(yī)保網上辦事等線上平臺辦理異地就醫(yī)備案業(yè)務。參保人員可通過線下窗口提交備案材料。待新平臺啟用后，統(tǒng)一補錄進新系統(tǒng)。
4.異地急診住院可通過電話備案，市、縣醫(yī)保中心手工紙質登記，等啟用新系統(tǒng)后，統(tǒng)一補錄進新系統(tǒng)。
（二）異地就醫(yī)結算業(yè)務辦理
1.已經辦理異地就醫(yī)線上備案的參保人員，在老平臺停機前出院的，可以異地就醫(yī)直接聯網結算。
2.已經辦理異地聯網直接結算住院且在老平臺停機前未出院的，由醫(yī)院在院內結算平臺中辦理轉自費，待新平臺啟用后，重新辦理醫(yī)保登記。
3.暫停期間，參保人員在異地醫(yī)療機構就醫(yī)，出院時需自費結賬。出院后攜帶費用發(fā)票、費用明細清單、出院小結、相關病歷等資料，回參保地醫(yī)保中心辦理手工報銷。
三、恢復時間及其他事項
（一）異地就醫(yī)線上備案和聯網結算業(yè)務恢復時間與國家(安徽省)醫(yī)療保障信息平臺蚌埠市上線時間同步，具體時間另行公告。
（二）如有疑問請咨詢參保地醫(yī)保中心。
咨詢電話以及經辦地址：
1.市本級：
（1）市醫(yī)保中心服務大廳（蚌埠市經開區(qū)曹凌路789號社保大廈3樓）：0552-2050547 、2059648
（2）中國太平洋保險公司蚌埠分公司經辦大廳（蚌山區(qū)勝利中路133號太平洋大廈一樓）0552-2067090
（3）中國人壽保險股份有限公司蚌埠分公司服務大廳（禹會區(qū)朝陽路195號人壽大廈）0552-2151182
（4）下述三家醫(yī)院也可以辦理異地就醫(yī)備案：蚌埠醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院醫(yī)保辦（長淮路287號 院內九號樓一樓0552-3086072）、蚌埠市第一人民醫(yī)院醫(yī)保辦（禹會區(qū)涂山路229號院內門診樓一樓0552-4026151）、蚌埠市第三人民醫(yī)院醫(yī)保辦（蚌山區(qū)勝利中路38號院內門診樓三樓32診室0552-2048207）。
2.懷遠縣醫(yī)保中心（懷遠縣乳泉大道與卞和路交叉口衛(wèi)健醫(yī)保服務大樓1-2層）0552-8512393、2225505
3.五河縣醫(yī)保中心（五河縣興澮路13號五河縣行政服務中心B樓二樓東）0552-5056813、5056517
4.固鎮(zhèn)縣醫(yī)保中心（固鎮(zhèn)縣漢興大道西段投資大廈東副樓政務服務中心1樓）0552-6011750、6012089
系統(tǒng)暫停期間帶來的不便，敬請廣大參保人員、單位和社會各界諒解。
蚌埠市醫(yī)療保障局
2021年11月25日